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前副總統李元簇近年老化又飽受腎病之苦，今凌晨在家中過世，享壽93歲，他過世前數日未進食，生前交代不插管、不急救。對此，醫師表示，對於高齡又多重疾病的患者，洗腎與急救只是短暫延命，不僅病人家屬都痛苦，更耗費健保資源，大讚李是智者，是「很有智慧的決定」。台灣腎臟醫學會名譽理事長、高雄醫學大學腎臟照護學系教授陳鴻鈞表示，台灣洗腎人口眾多，也耗用大量健保資源，若是年紀大、中風、植物人或患有癌症等多重疾病的患者，若洗腎只是增加病人本身痛苦，也只能延長生命數天或數周，且每周到院所洗腎3次，對照顧家屬也是一大負擔，更耗費健保資源。針對此類患者，陳鴻鈞說，採安寧緩和治療並放棄急救自然離世，對於病人、家屬或社會保險都有益處，因此多半會建議末期腎病患者採安寧療護；他大讚李元簇是位智者，做出有智慧的決定。陳鴻鈞也表示，台灣洗腎普遍，但對於尿毒症患者而言，換腎是更好的選擇，不僅生活品質提升，健保醫療費用支出也只有洗腎的1/3。陳鴻鈞說，因台灣換腎以屍體移植為主，但因騎機車戴安全帽政策奏效，腦死患者大減，也使得屍體腎臟來源減少，故盼能推廣活體移植，在移植前會進行生心理全面檢查與配對，可以捐給親屬，讓親人早日擺脫洗腎痛苦。前副總統李元簇。圖／本報系資料照 分享 facebook

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